Acabar com 6 mitos sobre a prisão de ventre e as fezes persistentes

Precisamos de falar sobre cocó. Não é algo que as pessoas discutam muito, por isso faz sentido que muitos de nós não saibam realmente como é que coisas como fezes teimosas ou obstipação acontecem. O seu intestino é como um segundo cérebro e é importante saber como funciona, por isso continue a ler para saber o que nunca ninguém lhe ensinou sobre fezes teimosas.

É normal? Isso é algo que todos nós nos perguntamos de vez em quando. Desde os pensamentos na nossa cabeça até às partes do nosso corpo, toda a gente tem as suas inseguranças e é muito normal perguntarmo-nos se há algo de “errado” connosco.

É difícil saber se os nossos movimentos intestinais são ou não “normais”. Quantas vezes por dia é que devemos defecar? É demasiado ou não é suficiente? Poderá ter receio de ter prisão de ventre crónica se não fizer cocó todos os dias, mas ter movimentos intestinais regulares é subjetivo e depende realmente de cada pessoa. Algumas pessoas fazem cocó várias vezes por dia e outras podem evacuar três vezes por semana, pelo que o que é normal para uma pessoa pode ser invulgar para outra. Se tem dúvidas, os sintomas da obstipação¹ são:

• Ter menos de três movimentos intestinais por semana
• Ter dificuldade em evacuar as fezes
• Fezes duras ou com grumos
• Necessidade de fazer esforço para defecar
• Sentir-se bloqueado ou como se não tivesse evacuado todas as fezes

A obstipação pode ser frustrante e desconfortável, mas não significa que esteja a fazer algo “errado” ou que você ou o seu estilo de vida não sejam saudáveis. Existem muitas outras razões pelas quais alguém pode estar a sofrer de obstipação:

• O seu estado emocional pode ter um grande impacto no seu intestino, e o seu intestino pode ter um impacto nas suas emoções! As suas emoções podem contribuir tanto para a obstipação como para a diarreia.²
• Não ir à casa de banho quando é preciso³
• Mudanças na rotina³
• Alguns medicamentos sujeitos a receita médica e OTC (sem receita médica)⁴
• Alguns suplementos alimentares, como o ferro⁵
• Anestésicos⁶

A obstipação também pode ser um sintoma de uma doença como:⁷

• Doenças do pavimento pélvico e síndroma do intestino irritável (SII)
• Diabetes e outras doenças que afectam as hormonas e o metabolismo
• Algumas doenças como a lesão da espinal medula, Parkinsons e AVC podem causar obstipação
• Alzheimer ou demência

Existem muitas razões pelas quais uma pessoa pode sofrer de obstipação ou de fezes persistentes em diferentes alturas da sua vida. Por vezes, é uma situação de curta duração, mas se estiver preocupado, deve considerar a possibilidade de consultar um profissional de saúde.

Por vezes, as pessoas podem ter diarreia e obstipação ao mesmo tempo: chama-se a isto diarreia paradoxal e pode ser um sintoma de SII (síndrome do intestino irritável). Pode ser desencadeada por mudanças no estilo de vida, um desequilíbrio no intestino ou uma infeção. A diarreia paradoxal pode desaparecer por si só, mas deve falar com o seu médico se ocorrer há mais de uma semana ou se tiver outros efeitos adversos, como sangue nas fezes, vómitos e dores abdominais.⁸

É possível que tenha ouvido coisas contraditórias sobre as bananas, as fezes persistentes e a obstipação. Algumas pessoas dizem que as bananas são boas para a obstipação, enquanto outras pessoas recomendam a sua utilização para tratar a diarreia, o que sugere que têm o efeito oposto! Então, as bananas causam obstipação? Depende muito da banana.

As bananas maduras contêm fibras solúveis que, quando se dissolvem na água do seu aparelho digestivo, formam um gel que actua como um amaciador natural das fezes e facilita a passagem do cocó.⁹

Por outro lado, as bananas verdes não maduras contêm um maior número de taninos e amidos resistentes que podem ser muito aglutinantes e agravar as fezes persistentes ou os sintomas de obstipação existentes.¹⁰

Algumas pessoas juram que o seu café matinal ajuda a mover os intestinos, mas até que ponto isso é verdade? Embora o café pareça ter um efeito laxante nalgumas pessoas, é difícil dizer se é o café ou a cafeína que está a fazer mexer as fezes teimosas.¹¹

Porquê? Porque foi demonstrado que o café descafeinado pode ter um efeito semelhante e potencialmente ainda maior nos intestinos.¹¹ No entanto, beber muito de qualquer bebida com cafeína pode causar fezes mais moles e diarreia.¹²

A obstipação durante a gravidez é comum e incómoda. Pode ser difícil saber quais os medicamentos que pode e não pode tomar durante a gravidez e, naturalmente, sentir-se-á mais cautelosa do que o habitual.

Os hidratantes de fezes, como o Movicol^®, não são praticamente absorvidos pelo trato gastrointestinal, uma vez que funcionam aumentando o teor de água no cocó, pelo que são normalmente utilizados durante a gravidez.¹³ Os medicamentos podem afetar o feto. Fale sempre com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento durante a gravidez.

^[1] Prisão de ventre. NHS. Última atualização da página: 1 de julho de 2023. Acedido aqui: https://www.nhs.uk/conditions/constipation/

^[2] Prisão de ventre. Guts Charity. Última atualização da página: 2023. Acedido aqui: https://gutscharity.org.uk/advice-and-information/symptoms/constipation/

^[3] Prisão de ventre. NHS. Última atualização da página: 1 de julho de 2023. Acedido aqui: https://www.nhs.uk/conditions/constipation/

^[4] O que fazer quando a medicação o deixa com prisão de ventre. Publicação médica de Harvard. Última atualização da página: 22 de outubro de 2019. Acedido aqui: https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/what-to-do-when-medication-makes-you-constipated

^[5] Ileus Devido a Comprimidos de Ferro: Um Relato de Caso e da Literatura sobre a Importância dos Amaciadores de Fezes. Cureus. Última atualização da página: 1 de junho de 2020. Acedido aqui: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7331903/

^[6] Dicas para gerir a obstipação após a cirurgia. HSS. Última atualização da página: 21 de abril de 2023. Acedido aqui: https://www.hss.edu/article_constipation-after-surgery.asp

^[7] Preocupado com a obstipação? NIA. Última atualização da página: 22 de outubro de 2022. Acedido aqui: https://www.nia.nih.gov/health/constipation/concerned-about-constipation

^[8] O que é a Diarreia Paradoxal? Healthline. Última atualização da página: 22 de novembro de 2023: https://www.healthline.com/health/diarrhea/paradoxical-diarrhea#getting-medical-help

^[9] Alimentos para a obstipação. Hopkins Medicine. Data do último acesso: 2 de julho de 2024. Acedido aqui: https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/foods-for-constipation

^[10] Comer bananas pode provocar prisão de ventre? Saúde. Última atualização da página: 28 de setembro de 2023. Acedido aqui: https://www.health.com/do-bananas-cause-constipation-7974627

^[11] Porque é que o café faz cocó? Healthline. Última atualização: 22 de março, 2018. Acedido aqui: https://www.healthline.com/nutrition/why-does-coffee-make-you-poop#

^[12] O café é um laxante? Healthline. Última atualização: 24 de maio de 2017. Acedido aqui: https://www.healthline.com/health/is-coffee-a-laxative

^[13] Prisão de ventre durante a gravidez? Senna. Bumps. Última atualização: julho de 2022. Acedido aqui: https://www.medicinesinpregnancy.org/leaflets-a-z/senna